Polsletsel Schadevergoeding

Polsletsel Schadevergoeding: Uw Rechten

Polsletsel is een van de meest voorkomende en invaliderende vormen van letselschade. De pols is een complex gewricht bestaande uit acht kleine beentjes, tientallen ligamenten en pezen, en is essentieel voor vrijwel alle dagelijkse handelingen. Jaarlijks lopen meer dan 30.000 Nederlanders een polsbreuk of ernstig polsletsel op.

Wanneer uw polsletsel is veroorzaakt door een ongeval waarbij een ander aansprakelijk is, heeft u recht op volledige schadevergoeding. Dit omvat smartengeld voor pijn en lijden, alle medische kosten, inkomensschade tijdens arbeidsongeschiktheid, en vergoeding voor huishoudelijke beperkingen.

Medische Uitleg: Anatomie en Types Polsletsel

De pols is een van de meest complexe gewrichten in het menselijk lichaam. Het bestaat uit acht kleine handwortelbeentjes die in twee rijen zijn gerangschikt, plus de uiteinden van de twee onderarmbotten (radius en ulna). Deze structuur maakt een enorme beweeglijkheid mogelijk, maar is daardoor ook kwetsbaar voor letsel.

Belangrijkste Types Polsletsel

1. Radiusfractuur (Colles Breuk)

Dit is veruit de meest voorkomende polsbreuk, goed voor 80% van alle polsfracturen. De radius (spaakbeen) breekt vlak boven het polsgewricht. Dit ontstaat meestal door een val waarbij u zich met een gestrekte hand afzet. Het botfragment wijkt naar achteren, waardoor de pols een karakteristieke "vorkachtige" vervorming krijgt.

• Symptomen: Acute pijn, zichtbare vervorming, zwelling, onmogelijkheid om de pols te bewegen
• Behandeling: Repositie en gips (6 weken) of operatie met plaatje en schroeven bij verschoven breuk
• Herstel: 8-12 weken totaal, 2-3 maanden fysiotherapie
• Smartengeld: €1.500-€8.000 afhankelijk van ernst en blijvende klachten

2. Kahnbeinfractuur (Scaphoid Breuk)

Het kahnbeen (os scaphoideum) is een klein beentje aan de duimzijde van de pols. Dit bot heeft een slechte bloedvoorziening, waardoor het moeilijk geneest. Een kahnbeinfractuur wordt vaak gemist op de eerste röntgenfoto en wordt pas na 2 weken zichtbaar. Als de breuk niet goed geneest ontstaat pseudoarthrose (non-union), wat kan leiden tot chronische pijn en vroege artrose.

• Symptomen: Pijn in de "anatomische snuifdoos" (aan duimzijde pols), pijn bij duimbeweging
• Behandeling: 10-16 weken gips, vaak tot aan de elleboog. Bij verschoven breuk: operatie met schroef
• Herstel: 3-6 maanden, soms tot 12 maanden bij complicaties
• Smartengeld: €4.000-€18.000, hoger bij non-union of artrose

3. TFCC-Letsel (Triangulair Fibrocartilage Complex)

De TFCC is een structuur van kraakbeen en ligamenten aan de pinkzijde van de pols tussen radius en ulna. Dit fungeert als een schokdemper. TFCC-letsel ontstaat vaak door een val op de hand, draaibeweging onder belasting, of chronische overbelasting. Het wordt vaak gemist omdat het niet zichtbaar is op röntgenfoto's - een MRI is noodzakelijk voor diagnose.

• Symptomen: Pijn aan pinkzijde pols, klikken bij draaibewegingen, krachtsverlies, pijn bij steun op hand
• Behandeling: Conservatief met 6 weken gips, of arthroscopische operatie bij ernstige schade
• Herstel: 3-6 maanden, vaak blijvende klachten bij zware belasting
• Smartengeld: €5.000-€15.000, hoger bij blijvende beperkingen

4. Polsdistorsie en Bandletsel

Bij een ernstige verdraaiing van de pols kunnen ligamenten scheuren of overrekken. Het scapholunaire ligament (tussen kahnbeen en maandbeen) is het meest kwetsbaar. Een volledige scheuring leidt tot instabiliteit van de pols.

• Symptomen: Pijn, zwelling, instabiel gevoel, klikken, krachtsverlies
• Behandeling: Lichte distorsie: 4 weken spalk. Bandruptuur: operatieve reconstructie
• Herstel: 6 weken tot 6 maanden
• Smartengeld: €2.000-€12.000

5. Ulna Fractuur

Breuk van de ellepijp (ulna) aan de pinkzijde van de onderarm, vaak in combinatie met polsletsel.

• Behandeling: Gips of operatie met pen/plaatje
• Herstel: 8-12 weken
• Smartengeld: €3.000-€10.000

Diagnostiek van Polsletsel

Correcte diagnose is cruciaal voor goede behandeling:

• Röntgenfoto: Standaard onderzoek, toont de meeste breuken (maar niet kahnbeen in eerste week en niet TFCC)
• MRI-scan: Noodzakelijk bij verdenking TFCC-letsel, bandschade of onduidelijke klachten
• CT-scan: Voor gedetailleerde weergave van complexe breuken, helpt bij operatieplanning
• Botscan: Bij verdenking kahnbeinfractuur die niet zichtbaar is op röntgen
• Arthroscopie: Kijkoperatie, zowel diagnostisch als therapeutisch bij TFCC-letsel

Behandeling van Polsletsel

Conservatieve Behandeling

Bij niet-verschoven breuken en lichte polsletsels is conservatieve behandeling de voorkeur:

• Onderarm gipsverband: Van vingertoppen tot onder de elleboog, 4-6 weken bij radiusbreuk
• Thumb spica gips: Inclusief duim, 10-16 weken bij kahnbeinfractuur
• Pols spalk: Bij distorsies en lichte bandletsels, 3-6 weken
• Pijnmedicatie: Paracetamol en indien nodig NSAID's (ibuprofen)
• IJsbehandeling: Eerste 48-72 uur om zwelling te verminderen

Operatieve Behandeling

Operatie is nodig bij verschoven breuken, instabiele breuken, of ernstig weke delen letsel:

ORIF (Open Reductie en Interne Fixatie)

Bij verschoven radiusfractuur wordt een open operatie uitgevoerd waarbij de breukdelen in de juiste positie worden gebracht en gefixeerd met:

• Volaire plaatje en schroeven (meest gebruikelijk bij radiusbreuk)
• Kirschner draden (dunne pennen, bij eenvoudiger breuken)
• Herbert schroef (bij kahnbeinfractuur)

Na operatie draagt u 2-4 weken een beschermende spalk. Het metaalwerk blijft meestal permanent zitten.

Arthroscopische Operatie

Bij TFCC-letsel of bandschade wordt een kijkoperatie uitgevoerd met kleine incisies. De chirurg kan gescheurde structuren hechten of verwijderen. Herstel is sneller dan bij open operatie.

Complicaties van Operaties

• Infectie (2-5% kans)
• Zenuwbeschadiging met gevoelsstoornissen
• Pijnlijke littekens
• Stijfheid ondanks fysiotherapie
• Irritatie door het metaalwerk (kan tweede operatie vereisen)

Fysiotherapie en Revalidatie

Na verwijdering van het gips is intensieve fysiotherapie noodzakelijk:

• Beweeglijkheidsoefeningen: Herstel van flexie, extensie, pronatie en supinatie
• Krachttraining: Geleidelijke opbouw met theraputty, handknijpers en gewichten
• Functionele training: Oefeningen voor dagelijkse handelingen (schrijven, typen, knoopjes dichtmaken)
• Littekenbehandeling: Massage en siliconen strips bij operatielittekens
• Ergotherapie: Bij ernstige beperkingen, training met aangepaste hulpmiddelen

Gemiddelde duur: 20-30 sessies over 2-4 maanden. Kosten: €800-€1.200 (volledig te claimen).

Herstelperiode en Prognose per Letseltype

Complicaties en Langetermijngevolgen

Bij polsletsel bestaat een hoger risico op complicaties dan bij andere botbreuken:

Complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS)

Dit is de meest gevreesde complicatie, die bij 5-10% van de polsbreuken voorkomt. Symptomen:

• Buitensporige, brandende pijn die niet matcht met het letsel
• Overmatige zwelling en glanzende huid
• Temperatuur- en kleurverschillen (koud/warm, rood/blauw)
• Extreme gevoeligheid voor aanraking
• Ernstige stijfheid en functieverlies

CRPS vereist intensieve behandeling met pijnmedicatie, zenuwblokkades, en intensieve fysiotherapie. Herstel kan 1-3 jaar duren en soms blijven permanente klachten bestaan. Het smartengeld bij CRPS is €20.000-€40.000.

Overige Complicaties

• Artrose: 30-40% ontwikkelt artrose in het polsgewricht op termijn, vooral na intra-articulaire breuken
• Carpaal tunnel syndroom: Zenuwbeknelling door zwelling of littekenweefsel (10-15% kans)
• Pseudoarthrose: Bij kahnbeinfractuur groeit het bot niet aan elkaar (10-20% zonder behandeling)
• Peesirritatie: De Quervain tendinitis of andere peesontsteking door stijfheid
• Blijvende stijfheid: 20-40% behoudt beperkte beweeglijkheid (meestal 20-30° extensieverlies)

Impact op Werk en Dagelijks Leven

De pols is essentieel voor vrijwel alle activiteiten. Polsletsel heeft daarom enorme impact op uw functioneren.

Beperkingen in Dagelijkse Leven

Met een pols in het gips bent u ernstig beperkt:

• Persoonlijke verzorging: Aankleden, wassen, haar föhnen, tanden poetsen - alles is moeizaam of onmogelijk met één hand. Douchen met gips vereist een waterdichte beschermer.
• Eten en koken: Voedsel snijden, pannen tillen, potten openen lukt niet. U bent afhankelijk van voorbereide maaltijden of hulp.
• Schrijven en communicatie: Schrijven is onmogelijk bij dominante hand. Smartphone gebruiken is lastig.
• Huishouden: Stofzuigen, afwassen, ramen zemen, boodschappen dragen - allemaal onmogelijk.
• Autorijden: Absoluut verboden met gips. Ook na gips bent u weken beperkt door zwakte en stijfheid.
• Kinderen verzorgen: Oppakken, verschonen, flesje geven is zeer moeilijk tot onmogelijk.

U heeft recht op vergoeding voor alle benodigde hulp bij deze activiteiten.

Arbeidsongeschiktheid per Beroep

Smartengeld bij Polsletsel: Gedetailleerde Tabel

Het smartengeld bij polsletsel varieert sterk afhankelijk van het type letsel, behandeling, herstel en blijvende beperkingen.

Factoren die Smartengeld Verhogen

• Dominante hand: +20-30% vanwege grotere impact
• Jonge leeftijd: Langere periode met beperkingen
• Beroepsimpact: Verlies van beroep of carrière verhoogt smartengeld aanzienlijk
• Hobby's en sport: Permanent verlies van belangrijke activiteiten
• Cosmetische aspecten: Zichtbare littekens, vervorming pols
• Multiple operaties: Heroperaties en lange behandeltrajecten

Alle Schadeposten bij Polsletsel

1. Medische Kosten

• Spoedeisende hulp en initiële behandeling: €200-€500
• Röntgenfoto's (meerdere controles): €150-€400
• MRI-scan bij verdenking TFCC of bandletsel: €350-€600
• CT-scan bij complexe breuken: €250-€450
• Operatie (ORIF of arthroscopie): €3.500-€7.000
• Gipsverbanden en spalken: €200-€500
• Fysiotherapie 25-40 sessies à €40: €1.000-€1.600
• Ergotherapie indien nodig: 10 sessies à €45: €450
• Pijnmedicatie en ontstekingsremmers: €100-€300
• Eventuele tweede operatie (metaalverwijdering, correctie): €2.500-€5.000
• Eigen risico zorgverzekering 2025: €385

Totaal medische kosten: €2.500-€15.000 afhankelijk van complexiteit

2. Inkomensverlies

Voorbeeldberekening kantoormedewerker, dominante hand:

• Salaris: €2.800 netto per maand
• Arbeidsongeschiktheid: 8 weken volledig
• Inkomensschade: 2 maanden × €2.800 = €5.600
• Plus gemiste overwerkvergoeding: €400
• Totaal: €6.000

Voorbeeldberekening monteur, kahnbeinfractuur:

• Salaris: €3.200 netto per maand
• Arbeidsongeschiktheid: 5 maanden volledig
• Inkomensschade: €16.000
• Gemiste overwerkvergoeding en toeslagen: €2.400
• Totaal: €18.400

3. Huishoudelijke Hulp en Mantelzorg

Met een pols in het gips heeft u dagelijks hulp nodig:

• Professionele thuiszorg: €18 per uur
• Informele hulp door partner/familie: €15 per uur
• Gemiddelde behoefte: 1,5-2 uur per dag gedurende gipsperiode

Voorbeeld: 6 weken × 7 dagen × 2 uur × €15 = €1.260

4. Reiskosten Medische Behandeling

• Kilometer vergoeding: €0,23 per km (woon-werkverkeer tarief)
• Bezoeken ziekenhuis: 6-8x voor controle, operatie, gips verwijderen
• Fysiotherapie: 30 sessies
• Parkeerkosten ziekenhuis: €3-€5 per bezoek

Voorbeeld: 40 bezoeken × 25 km × €0,23 = €230 + parkeerkosten €120 = €350

5. Hulpmiddelen en Aanpassingen

• Waterdichte gipsbeschermer voor douchen: €30-€50
• Spraakherkenningssoftware (Dragon): €150-€300
• Ergonomische muis of trackball: €50-€150
• Polsbrace na gips: €40-€80
• Aangepast bestek en openers: €30-€60
• Aankleedhulpen (knoopjeshaak, schoenlepel met lange steel): €25-€50

6. Overige Schadeposten

• Beschadigde kleding bij ongeval
• Extra kinderopvang (niet zelf kunnen verzorgen): €8-€10 per uur
• Maaltijdservice of vaker eten bestellen: €200-€500
• Gemiste vakantie (niet kunnen vliegen/sporten): reiskosten + boekingskosten
• Contributie sportschool tijdens herstel: €40-€60 per maand
• Lidmaatschap sportvereniging dat u niet kon gebruiken

7. Toekomstige Schade bij Blijvende Klachten

• Toekomstige medische kosten (artrose behandeling, infiltraties, eventuele polsartrodese)
• Verlies van verdiencapaciteit bij beroepsmatige beperkingen
• Blijvende noodzaak hulpmiddelen
• Periodieke fysiotherapie om functie te behouden

Veelgestelde Vragen over Polsletsel Schadevergoeding

Het Claimproces bij Polsletsel

Waarom Gratis Claim voor Uw Polsletsel Claim?